Le plan du secrétaire américain à la Guerre, Pete Hegseth, visant à augmenter les niveaux de testostérone au sein des troupes américaines ne démarre pas sans accrocs.
Cette semaine, le Département de la Défense a publié puis retiré rapidement ses directives cliniques concernant la politique de dépistage obligatoire de la testostérone proposée par Hegseth. Cette politique, annoncée plus tôt cet été, prévoyait que tous les militaires âgés de 30 ans et plus fassent mesurer leur taux de testostérone dans le cadre du bilan annuel. Le Pentagone a indiqué que les directives avaient été retirées temporairement, sans toutefois préciser exactement pourquoi ni quand elles seraient rééditées. Reuters a été le premier à signaler ce retournement soudain.
« Le projet de directive clinique pour l’optimisation de la santé et des performances humaines, publié le 2 septembre 2026, a été temporairement retiré afin de permettre des mises à jour », a déclaré à Gizmodo un responsable du Pentagone dans un courrier électronique ce vendredi, répétant les mêmes propos fournis à Reuters.
Dépistage du faible taux de testostérone
Hegseth a dévoilé le plan à la mi-juillet avec tout le fanfare caractéristique de l’administration Trump. Dans un message X intitulé « The High-T Department of War » accompagné d’une vidéo, il a affirmé : « Nous devons offrir à nos guerriers les meilleurs soins médicaux du monde, et ce programme tient cette promesse. »
Le dépistage viserait ostensiblement à détecter les cas de déficit en testostérone, aussi appelé hypogonadisme. Les personnes atteintes d’hypogonadisme peuvent éprouver des symptômes perturbateurs tels que fatigue, ostéoporose et diminution de la libido, et bénéficient fréquemment d’une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT). Des recherches plus récentes ont également dissipé les inquiétudes passées concernant le fait que la TRT pourrait entraîner des complications graves comme des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.
Cependant, de nombreux experts estiment que la logique du dépistage universel proposé par Hegseth est discutable. Selon l’American Urological Association, jusqu’à un tiers des hommes mis sous TRT aujourd’hui ne satisfont pas réellement les critères de déficit en testostérone, tandis que jusqu’à 25% des hommes ne subissent même pas de test de leur taux de T avant le traitement. Et bien que généralement sûr, un TRT à long terme peut augmenter les risques d’infertilité durable, raison pour laquelle l’AUA conseille aux jeunes hommes qui envisagent encore d’avoir des enfants d’être particulièrement prudents avant d’y recourir.
Le lien entre la testostérone, la santé masculine et le vieillissement est également plus complexe que ce que beaucoup de partisans de la TRT—un groupe qui inclut notre actuelle secrétaire à la Santé, Robert F. Kennedy Jr.—pourraient souhaiter le faire croire. Bien que le faible taux de T puisse constituer un réel problème de santé que la TRT aide à traiter, il est tout à fait possible que de nombreux militaires dépistés dans ce cadre reçoivent des soins dont ils n’auraient pas réellement besoin.
« Prendre de la testostérone ne va pas vous rendre plus viril, plus fort, ni plus robuste. Ce n’est pas ainsi que cela fonctionne », a déclaré à Reuters Jason Goldman, médecin de médecine interne et ancien président de l’American College of Physicians. « C’est tout simplement une mauvaise politique dans son ensemble. »
Mercredi, le Pentagone a publié ses directives cliniques sur la manière dont le plan serait mis en œuvre sur son site, incluant les étapes suivantes recommandées pour les personnes qui obtenaient un résultat positif au faible T, accompagnées d’un commentaire du porte-parole Sean Parnell. Or jeudi, les directives et la déclaration avaient été retirées sans explications. À l’heure actuelle, les liens ne mènent qu’à une page d’erreur 404.
Quelles sont les prochaines étapes ?
Le Pentagone précise que les directives intérimaires concernant la politique restent en vigueur. Et malgré ce premier accroc, il semble que le programme de dépistage continuera à être entièrement mis en œuvre.
« Le Département demeure engagé à traiter les carences hormonales, à protéger la santé à long terme de ses militaires et à permettre une performance opérationnelle optimale », a déclaré à Gizmodo le représentant du Pentagone.
En ce qui concerne le calendrier de publication de la version finale des directives, le responsable a simplement indiqué qu’elle serait « publiée prochainement ».
